Tria’santé EHPAD pour un majeur protégé vivant en EHPAD

Un contrat responsable

Prise en charge du ticket modérateur, du forfait journalier à l’hôpital sans limite de durée, remboursement intégral pour certains soins et équipements en optique, dentaire et audiologie avec le 100% santé.

Une garantie simple

- 2 niveaux de couverture au choix.

- Adhésion sans questionnaire de santé et sans limite d’âge.

- Tarif unique qui n’évolue pas en fonction de l’âge.

Une cotisation ajustée

En fonction des services de soins disponibles dans l’établissement de résidence (soins infirmiers, consultations médicales, présence ou non d’une pharmacie).

Expertise médicale : Participation au coût du certificat médical circonstancié obligatoire dans le cadre d’une mesure de protection juridique :160€/5 ans.

Honoraires médicaux en ville ou à l’hôpital : Généralistes, spécialistes, radiologie, actes de spécialité : 100% du tarif de base de la Sécurité sociale. Forfait patient urgence : 100% frais réels.

Honoraires paramédicaux remboursés par la Sécurité sociale : Masseurs-kinésithérapeutes, infirmiers, orthophonistes, pédicures-podologues, etc.

Hospitalisation : Forfait journalier hospitalier illimité (en médecine - y compris soins de suite et rééducation - chirurgie et psychiatrie) ; chambre particulière en médecine et en chirurgie y compris en ambulatoire : 40€ / 30 jours / an.

Optique : Equipement 100% Santé, forfaits équipements libres : 250€ / an.

Dentaire : Equipement 100% santé, forfaits équipements libres : 107€ / prothèse / 3 ans, parodontologie non remboursée par la Sécurité sociale : 50€ / an.

Aides auditives : Equipement 100% Santé, forfaits équipements libres : 400€ / oreille / 4 ans.

Aides techniques : Forfaits équipements libres : cannes, coussins anti-escarres, bas de contention, etc.

Prestations de bien-être : Ostéopathe, acupuncteur, pédicure-podologue, ergothérapeute, chiropracteur, réflexologue, psychomotricien : 30€ / séance / 5 séances / an.

Pharmacie : Tout type de médicament, y compris la pharmacie non remboursée par la Sécurité sociale (tels que les gélifiants, les vitamines, etc, hors homéopathie), dans la limite de 200€ / an et sur ordonnance.

Transport : Prise en charge du transport non remboursé par la Sécurité sociale notamment l’ambulance, VSL ou taxi conventionné prescrit médicalement : 200€ / an.

• Adhésion possible à partir de 50 ans, sans limite d'âge
• Prise en charge immédiate
• Un tarif adapté aux soins déjà pris en charge par l’EHPAD
• Assistance : découvrez ci-dessous le détail de notre service d'assistance inclus dans la garantie

Incluse dans le contrat, Intégrance Assistance propose un accompagnement spécifique en fonction des besoins

• Écoute et conseil : des spécialistes à l'écoute pour orienter sur tous les sujets de la vie quotidienne.
• Téléconsultation : des médecins qui conseillent, diagnostiquent et envoient des ordonnances à distance si nécessaire, sans avance de frais et hors parcours de soin, en illimité.
• 2ème avis médical : des médecins reconnus pour leur expertise posent un 2ème avis en cas de maladie grave ou de décision médicale importante.
• Hospitalisation : Assistance dès l'ambulatoire / Prise en charge des frais de location de téléviseur à l'hôpital.
• Handicap : Transport aux rendez-vous médicaux / Aide en cas de fugue.
• Protection juridique : Pour les litiges en lien avec la santé (service d'information juridique, prise en charge des frais de justice).

• Avec l’extranet dédié iTutelle, vous accédez aux informations de tous vos majeurs protégés adhérents Intégrance : 
  - Suivi des remboursements
  - Impression de la carte de tiers payant en cas de perte ou de détérioration par le majeur protégé 
  - Téléchargement de l’échéancier (pour les comptes annuels) 
• Possibilité de signer électroniquement les dossiers d’adhésion (gain de temps) 
• Traitement automatisé des renouvellements de la Complémentaire Santé Solidaire 

“Je suis mandataire judiciaire, j’ai choisi d’être aidée par Intégrance pour simplifier mes démarches administratives. Je gagne un temps précieux pour les personnes que je protège.” (Marie-Hélène, MJPM dans le département des Yvelines)