Les champs désignés par un * sont obligatoires. Etes-vous déjà adhérent de la Mutuelle Intégrance ? * Oui Non Votre demande concerne * - Sélectionner -L’ACS – Aide à la Complémentaire SantéIntégrance AssistanceVos remboursementsLa modification de votre dossier personnelLa réédition de votre carte mutuelleL'évolution de votre contratL'action socialeUne réclamationLa médiation Votre demande concerne * - Sélectionner -L’ACS – Aide à la Complémentaire SantéUne demande de devisLa communication / La presseUn problème technique sur le site Êtes-vous bénéficiaire de l'ACS ? * Oui Non Dans les cas relevant de sa compétence (voir le Règlement Mutualiste) et hors recours légaux, vous pouvez solliciter le Médiateur Fédéral en rappelant impérativement les références de votre contrat : - Par email : mediation@mutualite.fr - Ou par courrier : Monsieur le Médiateur Fédéral 255 rue de Vaugirard 75719 PARIS CEDEX 15 En fonction de la situation à laquelle vous êtes confronté, Intégrance Assistance pourra mettre en œuvre des prestations d’assistance afin de vous venir en aide. Pour connaître l’ensemble des prestations d’assistance auxquelles vous pouvez prétendre et leurs conditions d’application, nous vous invitons à vous rendre sur le site dédié Intégrance Assistance www.integranceassistance.fr Vous pouvez contacter Intégrance Assistance par : - Téléphone : 09 69 32 00 15 - SMS : 06 08 17 28 25 (réservé aux adhérents sourds ou malentendants) - Fax : 01 47 11 24 63 - Email : assistance@filassistance.fr Courrier : 108 Bureaux de la Colline 92210 Saint-Cloud Vous pouvez nous contacter par téléphone au 0 800 94 17 08, Ou utiliser le formulaire ci-dessous : Vous pouvez nous contacter par téléphone au 09 69 320 325, Par courrier à l'adresse :Mutuelle Intégrance Direction Adhérents 89, rue Damrémont 75882 PARIS Cedex 18 Ou utiliser le formulaire ci-dessous : Vous pouvez nous contacter par téléphone au 09 69 320 325, Par courrier à l'adresse :Mutuelle Intégrance Direction Adhérents 89, rue Damrémont 75882 PARIS Cedex 18 Ou utiliser le formulaire ci-dessous : Vous pouvez nous contacter par courrier à l'adresse :Mutuelle Intégrance Direction Adhérents 89, rue Damrémont 75882 PARIS Cedex 18 Ou utiliser le formulaire ci-dessous : Vous pouvez nous contacter par téléphone au 09 69 320 325, Par courrier à l'adresse :Mutuelle Intégrance Service Action sociale 89, rue Damrémont 75882 PARIS Cedex 18 Ou utiliser le formulaire ci-dessous : Vous pouvez nous contacter par courrier à l'adresse :Mutuelle Intégrance 89, rue Damrémont 75882 PARIS Cedex 18 Ou utiliser le formulaire ci-dessous : Vous pouvez nous contacter par courrier à l'adresse :Mutuelle Intégrance Service Relations Extérieures 89, rue Damrémont 75882 PARIS Cedex 18 Ou utiliser le formulaire ci-dessous : Vous pouvez nous contacter par téléphone au 0 800 10 30 14. Ou utiliser le formulaire ci-dessous : En première instance, vous pouvez nous contacter par téléphone au 09 69 320 325. En seconde instance, pour toute difficulté persistante portant sur l’exécution de votre contrat pour formuler une réclamation par courrier ou en utilisant le formulaire ci-dessous. Le traitement des demandes est effectué dans un délai maximal de 60 jours et soumis au contrôle de l’Autorité de Contrôle Prudentiel et de Résolution (A.C.P.R.). Adresse postale :Mutuelle Intégrance Service Réclamations 89, rue Damrémont 75882 PARIS Cedex 18 Formulaire : Prénom * 15 caractères maximum (les 15 premiers caractères si votre prénom est plus long) Nom * 25 caractères maximum (les 25 premiers caractères si votre nom est plus long) Organisme Adresse Email * N° de Sécurité Sociale * N° de téléphone * Vous disposez d’un droit d’inscription sur la liste d’opposition au démarchage téléphonique, dite Bloctel. Département * - Sélectionner -01 Ain02 Aisne03 Allier04 Alpes de Haute-Provence05 Hautes-Alpes06 Alpes-Maritimes07 Ardèche08 Ardennes09 Ariège10 Aube11 Aude12 Aveyron13 Bouches du Rhône14 Calvados15 Cantal16 Charente17 Charente Maritime18 Cher19 Corrèze20 Corse21 Côte d'Or22 Côtes d'Armor23 Creuse24 Dordogne25 Doubs26 Drôme27 Eure28 Eure-et-Loir29 Finistère30 Gard31 Haute-Garonne32 Gers33 Gironde34 Hérault35 Ille-et-Vilaine36 Indre37 Indre-et-Loire38 Isère39 Jura40 Landes41 Loir-et-Cher42 Loire43 Haute-Loire44 Loire-Atlantique45 Loiret46 Lot47 Lot-et-Garonne48 Lozère49 Maine-et-Loire50 Manche51 Marne52 Haute-Marne53 Mayenne54 Meurthe-et-Moselle55 Meuse56 Morbihan57 Moselle58 Nièvre59 Nord60 Oise61 Orne62 Pas-de-Calais63 Puy-de-Dôme64 Pyrénées-Atlantiques65 Hautes-Pyrénées66 Pyrénées-Orientales67 Bas-Rhin68 Haut-Rhin69 Rhône70 Haute-Saône71 Saône-et-Loire72 Sarthe73 Savoie74 Haute-Savoie75 Paris76 Seine-Maritime77 Seine-et-Marne78 Yvelines79 Deux-Sèvres80 Somme81 Tarn82 Tarn-et-Garonne83 Var84 Vaucluse85 Vendée86 Vienne87 Haute-Vienne88 Vosges89 Yonne90 Territoire-de-Belfort91 Essonne92 Hauts-de-Seine93 Seine-St-Denis94 Val-de-Marne95 Val-d'Oise97 Dom-Tom98 MonacoBelgique Objet * Message * Pièce jointe Il est souhaitable de joindre toutes les pièces utiles à l'examen de votre demande.Les fichiers doivent peser moins de 2 Mo.Extensions autorisées : gif jpg jpeg png txt rtf pdf doc docx odt.